چهارشنبه ٢٩ شهريور ١٣٩٦ - 
1 2 3
 
منو اصلی
صفحه اصلي > معرفی واحدهای ستادی > واحد پيشگيري و مبارزه با بيماريها 
 
 

شرح وظایف  کارشناس مسئول واحد پیشگیری و مبارزه با بیماریها:

  • نظارت وکنترل بیماریهای واگیر و غیر واگیر در سطح منطقه
  • بررسی و پیگیری اپیدمی های ایجاد شده در سطح منطقه
  • نظارت بر اعلام موارد بروز یافته ( واگیر) در سطح منطقه به معاونت بهداشتی
  • نظارت و کنترل کلینیک مثلثی و اقدامات وابسته
  • جمع آوری اطلاعات آماری بیماریهای غیر واگیر
  • اعلام و اتخاذ راههای کاهش بیماریهای غیر واگیر در سطح شهرستان
  • اجرای دستورالعملهای ارسال شده از وزارتخانه و معاونت بهداشتی
  • تقسیم نیروهای کاری در سطح منطقه و ستاد و همچنین شرح وظایف
  • بالا بردن شاخص سلامتی در سطح منطقه
  • نظارت بر شاخصهای منطقه به استانداردهای اعلام شده
  • گزارش بازدید و پایش پرسنل و جمع بندی نکات و مشکلات منطقه
  • اجرای طرحهای کشوری در سطح کلان و منطقه ای
  • تنظیم کشیک واحد بیماریها
  • تشکیل کمیته بیماریهای واگیر و غیر واگیر
  • نظارت بر ارسال به موقع نمونه های گرفته شده از آزمایشگاه
  • مکاتبات اداری
  • هماهنگی برون بخشی و درون بخشی در زمینه های کاری
  • نظارت بر اجرای شرح وظایف  توسط پرسنل در مراکز محیطی
  • نظارت بر ارسال گزارشات هفتگی یا ماهیانه
  • جلب مشارکت ارگانهای دولتی و خصوصی و مردم
  • شرکت در جلسات درون واحدی بصورت ماهیانه (ستاد)
  • شرکت در جلسات ماهیانه در معاونت محترم بهداشتی
  • شرکت در جلسات ماهیانه شورای کارشناسی ستاد
  • شرکت در کارگاههای کلاسهای آموزشی و سمینارهای برگزارشده توسط مرکز مدیریت بیماریها با سایر مراکز تحت پوشش دانشگاه
  • تعیین نیروهای شرکت کننده در کارگاهها و کلاسهای آموزشی در خصوص موضوعات واحد بیماریها

شرح وظایف کارشناسان بیماریهای واگیر:

1-تشکیل کمیته بیماریهای واگیر

2- تهیه- تنظیم و ارسال آمار هر ماه –سه ماه و شش ماهه در قالب فرم و فلاپی به معاونت محترم بهداشتی

3- بت –پیگیری و نظارت بر فعالیت مراکز تابعه در زمینه بیماریابی و درمان

4- برآورد داروها و تجهیزات مورد نیاز بیماریهای واگیر

5- نظارت مستقیم بر مصرف داروها و پیگیری عوارض دارویی

6- بررسی اطرافیان و خانواده های بیمار در تماس و انجام اقدامات تشخیصی و پیگیرانه جهت اطرافیان و آموزش نیروها

7- آموزش به کلیه واحدهای برون بخشی و درون بخشی

8- هماهنگی مستمر با آزمایشگاه

9- تهیه تراکت و پلاکارد جهت  مراکز و بیمارستانها و مراجعین به مرکز بر طبق تقویم بهداشتی

10- گزارش گیری از کلیه مراکز بهداشتی درمانی و پایگاهها به صورت هفتگی

11- گزارش فوری تلفنی و اقدامات کنترل جهت اطرافیان بیمار

12- ارسال گزارش هفتگی و ماهانه به معاونت

13- تکمیل فرم بررسی انفرادی جهت بیماران

14- پیگیری بیماران تا حصول نتیجه و بررسی اطرافیان بیمار

15- گرفتن نمونه خون . ادرار. نمونه حلق از بیماران و ارسال آن به حوزه مربوطه با حفظ زنجیره سرما

16- شیمو پروفیلاکسی اطرافیان بیمار

17- واکسیناسیون و پیگیری افراد حیوان گزیده بصورت آنکال

18- تشکیل کلاس آموزش و تاکید به راههای انتقال –پیشگیری و کنترل بیماری

19- بازدید و پایش از کلیه مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی

شرح وظایف کارشناسان بیماریهای غیر واگیر:

  • تهیه تراکت و پلاکارد و نصب آن بر طبق تقویم بهداشتی
  • آموزش چهره به چهره و گروهی بیماران در مراکز تابعه
  • جمع آوری و تنظیم فرمهای آماری بیماریهای غیر واگیر از کلیه مراکز شهری و روستایی و ارسال به معاونت بهداشتی بصورت ماهانه
  • آموزش مستمر نیروها
  • نظارت بر عملکرد گرفتن نمونه های خون و...در بیماریهای غیر واگیر
  • عقد قراردادو هماهنگی های لازم با پست منطقه 16و19 جهت ارسال نمونه ها از مراکز به آزمایشگاه رفرانس
  • نظارت بر اجرای طرح بازدید منازل در خصوص پیشگیری از حوادث خانگی هر شش ماه یکبار و جمع بندی آمار
  • جمع آوری و ثبت رایانه ای آمار سوانح و حوادث از بیمارستانهای تحت پوشش . و ارسال دیسکت آن بصورت شش ماهه به معاونت
  • جمع آوری آمار مواد محترقه چهارشنبه سوری از بیمارستانها و ارسال به معاونت
  • برنامه ریزی و اجرای برنامه های آموزشی در مناسبت های خاص
  • تشکیل جلسات هماهنگی با حضور تیم مشاوره تالاسمی
  • پیگیری زوجین ناقل تالاسمی جهت انجام به موقع مشاوره تنظیم خانواده . ارجاع به آزمایشگاه مراکز پیش از تولد(PND)
  • هماهنگی با پایگاه یهداشتی بیمارستان شهدا در جهت ارجاع والدین بیماران تالاسمی ماژور در خصوص مشاوره تنظیم خانواده و ارسال به موقع آمار بیماران تالاسمی ماژور
  • بازدید از کلیه مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی و نظارت بر عملکرد آنها
  • جمع آوری و ثبت آمار سرطانها از مراکز پاتولوژی منطقه
  • انجام طرح غربالگری دیابت در افراد بالای 30 سال و زنان باردار

شرح وظایف کارشناسان  کلینیک مثلثی :

  • پذیرش بیماران HIV+. ثبت رایاته ای آمار و اطلاعات مرکز مشاوره
  • پیگیری فعال و دعوت موارد شناسایی شده به مرکز
  • انجام مشاوره و آموزش افراد ارجاع شده HIV+.و خانواده آنها
  • انجام مشاوره و درخواست آزمایش HIVرایگان برای افراد دارای رفتار پرخطر
  • تشکیل جلسات آموزشی در خصوص ایدز و هپاتیت در مدارس . آموزش و پرورش . فرمانداری و پرسنل مراکز بهدااشتی درمانی و دانشجویان
  • ارائه داروی ضد رتروویروس رایگان به بیماران ایدزی
  • ارائه سرنگ و پوشش رایگان در راستای سیاستهای کاهش آسیب به افراد داری رفتار پرخطر
  • انجام آزمایشات دوره ای CD8/CD4/CBC برای پیگیری افراد HIV+
  • معاینه رایگان بیماران HIVو ارجاع به موارد تخصصی تر در صورت نیاز
  • انجام طرح دیده وری در ندامتگاه اوین ( غربالگری 400 مورد زندانی پرخطر از نظر HIV+)
  • انجام واکسیناسیون هپاتیت Bو دوگانه و آنفلوانزا برای بیماران و خانواده آنها
  • ارجاع افراد تحت پوشش واجد شرایط جهت کسب خدمات حمایتی به ارگانهای مربوطه نظیر کمیته امداد –بهزیستی و هلال احمر

شرح وظایف کارشناسان  واکسیناسیون و زنجیره سرد:

  • کنترل زنجیره سرد
  • تکمیل درخواست واکسن و تحویل آن به طور ماهیانه به معاونت امور بهداشتی
  • بررسی درخواستهای واکسن ارسالی از واحدها و مراکز تابعه و توزیع واکسن به آنان به طور ماهیانه
  • جمع آوری . بررسی . جمع بندی و ارسال آمار واکسیناسیون بطور ماهیانه به معاونت امور بهداشتی
  • تهیه و ارسال پوشش واکسیناسیون بطور سه ماهه . شش ماهه . نه ماهه و سالانه
  • ارسال اسامی نوزادانی که در بدو تولد در بیمارستان واکسینه نشده اند به معاونت امور بهداشتی
  • آموزش به پرسنل مربوطه
  • ثبت کلیه موارد عوارض ناخواسته متعاقب ایمنسازی و ارائه آمار فوری و ماهیانه به معاونت بهداشتی
  • معاینه موارد ارجاع شده توسط پزشک مسئول و بررسی علت عارضه

به مناسبت هفته اطلاع رسانی مبارزه با بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان‌

تا كنون‌850 بیماری‌ قابل‌ انتقال‌ بین‌ حیوان‌ و انسان‌ شناسایی‌ شده‌ است‌. با توجه‌ به‌ اهمیت‌ این‌ بیماری‌ها، اطلاع‌ رسانی‌ و ارتقای سطح‌ آگاهی‌ جامعه‌ در این‌ زمینه‌ از اهمیت‌ ویژه‌ ای‌ برخوردار است‌. به همین منظور 13 تا 20 تیرماه امسال به عنوان هفته اطلاع رسانی مبارزه با بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان‌ نامگذاری شده و سازمان های ذیربط فعالیت های متعددی را در راستای ارتقای سطح‌ آگاهی‌ جامعه در مورد این بیماری ها تدارک دیده اند.

 مهم ترین‌ و متداول‌ترین‌ بیماری‌های قابل‌ انتقال‌ بین‌ حیوان‌ و انسان‌ در كشور ما هاری‌، كیست‌ هیداتیك‌، تب‌ مالت‌، تب خونريزي دهنده كريمه-كنگو و سالک هستندکه در ادامه مختصری از هر بیماری ذکر می شود.‌ البته‌ بیماری‌هایی‌ همچون‌ جنون‌ گاوی‌، آنفلوآنزای‌ پرندگان‌، سیاه زخم و ... را نیز نباید نادیده‌ بگیریم‌، چرا كه‌ خطر آنها همواره‌ ما را تهدید می ‌كند.

 

هاری‌:

اصلي‌ترين راه سـرايت بيماري، گازگـرفتن به‌وسيلة حيـوان هار است. البته از طريق كشيده‌ شدن پنجة آغشته به بزاق حـاوي ويروس هـاري به‌ويژه در گربه و گربه‌سانان نيز بيماري منتقل‌مي‌شود. در ایران بيش از 85% از مـوارد حيـوان‌گزيدگي تـوسط سگ اتفاق‌ مي‌افتد كه بيشتر اين موارد به سگ‌هاي خانگي و سگ گله اختصاص‌ دارد و متأسفانه ‌علت اصلي آن، عدم قلاده‌گذاري است.

در مورد هاری‌ بهترین‌ راه‌ پیشگیری،‌ واكسیناسیون‌ حیوانات‌ خانگی‌ است‌. اگر انسانی‌ توسط‌ حیوانی‌ گاز گرفته‌ شد، باید بلافاصله‌ ناحیه گاز گرفته شده را با آب و صابونحداقل به مدت 20 دقیقه شستشودهد و در اولین فرصت جهت دریافت واکسن های هاری و کزاز به مراکز بهداشتی درمانی مراجعه کند. محل زخم به هیچ عنوان بخیه و پانسمان نشود و در صورت عمیق بودن زخم به منظور دریافت درمان آنتی بیوتیکی به پزشک مراجعه شود.

كیست‌ هیداتید‌:

ایجاد كیست‌ هیداتید‌ در اثر ورود تخم‌های‌ انگل‌ اكینوكوكوس‌ (موجود در مدفوع‌ سگ‌) به‌ دستگاه‌ گوارش‌ انسان‌ صورت‌ می ‌گیرد. این‌ كیست‌ها بسته‌ به‌ اینكه‌ در ریه‌، كبد، مغز یا هر بافت‌ دیگری‌ ایجاد شده‌ باشند، قادر به‌ بروز عوارض‌ مختلفی‌ هستند و برای‌ برداشتن‌ آنها نیاز به‌ عمل‌ جراحی‌ است‌.

درمان‌ ضد انگل‌ دوره‌ای‌ حیوان‌ خانگی‌ (سگ‌)، رعایت‌ بهداشت‌ فردی‌ و نیز سالم سازی‌ سبزیجات‌ مصرفی‌ از موارد پیشگیری‌ است‌. درخصوص سالم سازی سبزیجات با توجه به اينكه سبزيجات، صيفي­جات و ميوه هاي بوته­دار زميني مثل توت فرنگي از عمده­ترين اقلام آلودگي به تخم اين انگل مي باشند حتما بايد قبل از مصرف به خوبي با آب شستشو گرديده و براي اطمينان از جداشدن تخم انگل از سبزيجات، چند قطره مايع ظرفشویي به داخل ظرف شستشو اضافه شود. سبزيجات چند لحظه در داخل آب تكان داده شود تا آب كف نمايد. يكي از اشتباهاتي كه در موقع شستشوي سبزيجات وجود دارد اين است كه بعد از شستشو ،كل ظرف محتوي سبزيجات را روي آبكش مي­ريزند كه با اين كار تخم­هاي انگل ته­نشين شده در داخل ظرف دوباره روي سبزيجات پخش مي­شود. بايد سبزيجات از سطح آب برداشته شوند و آب باقيمانده دور ريخته شود. در صورتی که سگ دارید داروهای ضد انگلی به سگ­ها داده و برای آنها شناسنامه تهیه نمایید.

 

 تب مالت:

تب مالت(بروسلوز) بیماری‌ خطرناك و از جمله‌ بیماری‌هایی است كه‌ برای‌ سازمان‌ دامپزشكی‌ در صدر مهار بیماری ها قرار دارد. این‌ بیماری‌ از طریق‌ دام‌ آلوده‌ (خصوصاٌ گاو و گوسفند) به‌ انسان‌ منتقل‌ می ‌شود. فصل بهار و تابستان فصل زايمان و شير دادن دام‌ها است و به دليل افزايش مصرف لبنيات به ويژه بستني در اين فصل و تمايل مسافران به سفر كردن به مناطق روستايي و مصرف محصولات غيرپاستوريزه، احتمال همه‌گيري تب مالت هم بيشتر مي‌‌شود. ثابت ترين علامت این بیماری تب مي باشد كه بين 5/37 تا 40 درجه متغيير بوده مي تواند با احساس سرما يا لرز تكان دهنده همراه باشد. دردهاي منتشر بدن، سر درد، تعريق شديد بويژه شبها، ضعف و خستگي، بي اشتهايي، لاغري و افسردگي، بزرگ شدن كبد و طحال از ساير علائم تب مالت مي باشد. در نوع مزمن، علايم زير تدريجا ظاهر مي‌شوند: خستگي ،درد عضلاني ،كمردرد ،يبوست ،كاهش وزن ،افسردگي و ناتواني جنسي.

استفاده‌ از شیر و لبنیات‌ پاستوریزه‌ مهم ترین‌ راه‌ پیشگیری‌ است‌. اما اگر در جایی‌ ناگریز به‌ استفاده‌ از شیر غیر پاستوریزه‌ باشیم‌، عمل‌ جوشاندن‌ دقیق‌ شیر كمك‌ زیادی‌ به‌ ما خواهد كرد. جهت پیشگیری از بیماری تب مالت باید اقدامات زیر صورت گیرد:

1.    در صورت عدم دسترسي به شير پاستوريزه قبل از مصرف آنرا به مدت 3 تا 5 دقيقه جوشانده و در حين جوشاندن مرتب به هم بزنيد تا تمام شير حرارت لازم را ببيند.

2.       از مصرف خامه، سرشیر و بستني غير پاستوريزه خودداري نمائيد.

3.       پنير تازه و بي­نمك را قبل از مصرف به مدت 3 ماه در آب نمك 17 درصد قرار دهيد تا در صورت آلودگي، ميكروب بيماري از بين برود.

 

تب کریمه کنگو:

در فصل گرم به دليل افزايش گرما و مساعد شدن شرايط رشد و تكثير عوامل بيماري‌زا و افزايش فعاليت برخي ناقلان بيماري، امكان ابتلا به این بيماري‌ افزايش مي‌يابد. تب خونريزي دهنده كريمه-كنگو يكي از بيماري­هاي ويروسي مشترك بين انسان و حيوان است كه در كشور ما نيز ديده مي شود. آلودگي با اين ويروس در دام­ها بيماري باليني ايجاد نمي­كند با اين همه ممكن است در انسان باعث مرگ شود. ايجاد خونريزي در بافت­هاي بدن يكي از نشانه­هاي بيماري در انسان است كه در مراحل آخر بيماري اتفاق مي­افتد. اين بيماري به صورت معمول از طريق گزش كنه­هاي آلوده و يا از طريق تماس انسان با بافت­هاي دام­هاي آلوده در زمان كشتار دام به انسان منتقل مي­شود. بنابراين كشتار دام­ها در كشتارگاه و رعايت اصول بهداشتي در هنگام كشتار نقش بسيار مهمي در پيشگيري از بيماري دارد. چنانچه لاشه گوسفند پس از ذبح به مدت 24 ساعت در یخچال یا سردخانه بالای صفر نگهداری شود، عامل این بیماری در گوشت از بین می رود و این کار، عملی است که در تمام کشتارگاه‌ها صورت می‌پذیرد. بنابراین، گوشت مورد تأیید سازمان دامپزشکی نقشی در اشاعه این بیماری ندارد.

سالک

بیماری سالک يک بيماری پوستی مشترک بين انسان و حيوان از جمله جوندگان است که از طريق نيش یک پشه آلوده به انگل بنام پشه خاکی به انسان سالم منتقل می شود. زخم های متعدد يا به علت گزش يا در بيشتر موارد بعلت خاراندن زخم و انتقال انگل به قسمت های سالم پوست بروز می کند. زخم های سالک به شکل های متفاوت بروز می کند. در تمام شکل های زخم ، پس از ورود انگل به درون پوست از طريق نيش پشه خاکی، ابتدا برآمدگی کوچک و قرمز رنگی ظاهر می شود که به تدریج بزرگ و بزرگ­تر می شود. زخم های مرطوب بين شش تا نه ماه و زخم های خشک حدود يک سال دوام دارند و پس از آن بهبود می يابند و جای آنها به صورت جوش گاه فرو رفته و پايدار برای تمام عمر باقی می ماند.

ایران جز کشورهایی است که سالک در آن بومی است و در اکثر مناطق کشور بیماری سالک یافت می شود. کانون های سالک در ایران عبارتند از :

در نوع سالك خشک عمدتاً تهران ، مشهد ، شيراز ، نيشابور و كرمان

در نوع سالك مرطوب نقاطي از استان اصفهان، جنوب استان فارس، خراسان، مازندران، خوزستان، ايلام، بوشهر و هرمزگان

بيماري در كشور اكثراً از نوع مرطوب بوده و بالاترين ميزان شيوع بيماري در اواسط پائيز تا اواسط زمستان مي باشد. از آنجا که سالک از طریق نیش پشه خاکی منتقل می شود یکی از مهمترین راه­های پیشگیری، مبارزه با پشه و جلوگیری از ورود آن به محل زندگی است. دوری از محل زندگی پشه خاکی و مناطق آلوده به سالک، به ويژه هنگام غروب و اوايل شب یکی دیگر از اقدامات پیشگیرانه در خصوص ابتلا به این بیماری می باشد.

فرم های گروه بیماری ها

 

ایراپن

 

   دانلود فایل : دستورالعمل واکسن تزریقی فلج اطفال .doc           حجم فایل 1133 KB
   دانلود فایل : دستورالعمل واکسیناسیون وایمن سازی.pdf           حجم فایل 886 KB
   دانلود فایل : راهنمای عوارض ایمن سازی 90.pdf           حجم فایل 1295 KB
   دانلود فایل : زنجیره سرما.pdf           حجم فایل 12858 KB
   دانلود فایل : کتاب اصول پیشگیری و مراقبت از بیماریها .pdf           حجم فایل 10317 KB
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی
شهید بهشــتی
آدرس : تهران - بزرگراه شهید چمران خیابان یــمن - خیابان شهید اعــرابی جنب بیمارستان آیت الله طالقانی

تلفن : 23871 - 021
پست الکترونیک : info@sbmu.ac.ir
 
 
© تمامی حقوق این سایت متعلق به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی شهید بهشتی می باشد.